Клещевой энцефалит
16.06.2022Клещевой энцефалит – относится к природно-очаговой вирусной клещевой инфекции. Заражение человека происходит при укусе клеща или в результате употребления сырого молока от животных, чаще всего коз, подвергшихся укусам инфицированных клещей.
Текущий год не стал исключением, так среди населения Брестской области зарегистрировано 2 случая клещевого энцефалита с алиментарным (пищевым) путем передачи инфекции.
На территории Ивацевичского района на протяжении последних 2-х лет также регистрировались случаи заражения клещевым энцефалитом при употреблении козьего молока (2020г - 2сл.; 2021г - 4сл.). Все случаи были зарегистрированы среди членов семьи, употреблявших в пищу домашнее сырое козье молоко.
На протяжении ряда лет районный показатель заболеваемости клещевым энцефалитом превышает среднеобластной показатель. За истекший период текущего года в районе уже зарегистрировано 3 случая клещевого энцефалита, причиной заражения послужил укус клеща (за 2021 год – 16 случаев).
Ивацевичский район наряду с Каменецким, Пружанским, Малоритским, Березовским районами является эндемичной территорией Брестской области по клещевому энцефалиту. Природные очаги данного заболевания в районе расположены в окрестностях населенных пунктов д.Заполье, д.Белавичи, д.Квасевичи, пос.Зеленый Бор. В последние годы наблюдается тенденция к распространению природных очагов клещевого энцефалита на другие территории.
В Республике Беларусь регистрируется так называемый западный двухволновой тип течения клещевого энцефалита. Инкубационный период от 8 до 30 дней. Первая волна заболевания характеризуется легким течением и начинается с озноба, повышения температуры, появления головной боли, тошноты, рвоты, головокружения, болей в конечностях, которые длятся около недели. Далее, после 1- 2 недель мнимого выздоровления, наступает вторая волна заболевания, которая всегда протекает тяжелее и начинается резким подъёмом температуры, головной болью, тошнотой, рвотой, нарушением сна, затем присоединяются различные неврологические расстройства.
Несмотря на большое разнообразие симптомов и проявлений течения болезни, выделяют основные клинические формы клещевого энцефалита:
- Лихорадочная. Вирус клещевого энцефалита не поражает ЦНС, проявляются только симптомы лихорадки, а именно высокая температура, слабость и ломота в теле, потеря аппетита, головная боль и тошнота. Лихорадка может длиться до 10 дней. Прогноз наиболее благоприятный.
- Менингеальная. После периода лихорадки происходит временное снижение температуры, вирус в это время проникает в нервную систему, и вновь резко повышается температура, возникают признаки неврологических нарушений. Появляются головные боли с рвотой, сильной светобоязнью и ригидностью мышц затылка, симптомы раздражения оболочек мозга.
- Менингоэнцефалитическая. Характеризуется поражением клеток мозга, для которых характерны нарушение сознания, психические расстройства, судороги, слабость в конечностях, паралич.
Восстановительный период при более тяжелых формах длится годами, полное выздоровление может не наступить.
Стоит отметить, что у разных людей восприимчивость к заболеванию клещевым энцефалитом различна. При длительном проживании в природном очаге человек может подвергаться многократным присасываниям клещей с попаданием незначительных доз вируса. После этого в крови вырабатываются антитела, накопление которых способствует развитию невосприимчивости к вирусу. Если у таких людей произойдет заражение, то болезнь будет протекать в легкой форме.
Следует знать, что вирус клещевого энцефалита малоустойчив к высоким температурам: при кипячении (1000С) погибает в течение 2 минут, при температуре 600С - от 10 до 30 минут, однако длительное время сохраняется при низких температурах.
На протяжении всего сезона активности клещей сохраняется риск заражения населения клещевым энцефалитом, в том числе с пищевым путем передачи, что требует выполнения населением мер личной профилактики данного заболевания, а именно:
- население, содержащее на подворье коз, должны использовать окультуренные пастбища для их выпаса;
- периодически проводить внешний осмотр домашних животных с целью своевременного обнаружения и удаления клещей;
- проводить акарицидную обработку коз;
- содержать в надлежащем санитарно состоянии территорию личного подворья, своевременно проводить выкос растительности;
- проводить мероприятия по борьбе с мышевидными грызунами, которые являются переносчиками клещей;
- в питании использовать молоко коз только в кипяченом виде.
Кроме того при посещении леса необходимо соблюдать меры личной профилактики с целью предотвращения укусов клещами: одежда должна максимально закрывать тело, обязательно наденьте шапочку или косынку. Открытые участки тела смазывайте средствами, отпугивающие клещей и других насекомых (репеллентами) в виде кремов, лосьонов, эмульсий, которые можно приобрести в аптечной и торговой сети.
Соблюдая простые правила профилактики - Вы обезопасите себя и своих близких от заражения клещевым энцефалитом.
Помощник врача-эпидемиолога
Ивацевичского районного центра гигиены и эпидемиологии
Ефимович Л.С.