Особенности эпидемиологической ситуации в мире по инфекционным заболеваниям, в том числе инфекциям, представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение по состоянию на июль 2022 года (материалы сайта Минского городского ЦГиЭ)  

03.08.2022

В ряде стран мира продолжает сохраняться неблагополучная эпидемиологическая ситуация по ряду инфекционных заболеваний, в том числе инфекциям, представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (далее − ВОЗ) охарактеризовала распространение коронавируса в мире как пандемию.

24 ноября 2021 года был впервые обнаружен в Ботсване и сообщен ВОЗ вариант SARS-CoV-2 Omicron (BA.1 / B.1.1.529). Последующий и быстрый рост случаев заболевания Омикроном в Южной Африке привел к тому, что 26 ноября 2021 года ВОЗ назвала его новым вызывающим беспокойство вариантом.

На данным момент ВОЗ относит Omicron (включая все нисходящие линии: BA.1, BA.2, BA.3, BA.4, BA.5) к варианту, вызывающим озабоченность. Доминирующим вариантом во всем мире остается Omicron, на его долю приходится 95,4% заболеваний.

В настоящее время варианты BA.4 и BA.5 вытесняют вариант BA.2. В США на долю BA.4 и ВА.5 приходится уже более 50% новых случаев заболеваний COVID-19.

По данным ВОЗ, во всем мире число новых случаев COVID-19 за период 11-17 июля 2022 года и число новых смертей на уровне показателей предыдущей недели.

По данным ВОЗ во всем мире с июня текущего года число еженедельных случаев инфекции COVID-19 увеличивается.

По состоянию на 22 июля 2022 года во всем мире зарегистрировано более 550 миллионов подтвержденных случаев заболевания и более 6 миллионов случаев смерти. На региональном уровне число новых еженедельных случаев увеличилось в регионах Западной части Тихого океана (+28%), Восточного Средиземноморья (+25%), Юго-Восточной Азии (+5%), уменьшилось − в Африканском регионе (-33%) и остались на уровне показателей прошлой недели в Европейском (+4%) и Американском регионах (-1%).

Страны с наибольшим количеством случаев, выявленных за последнюю неделю: Франция (771 тыс.), США (722 тыс.), Италия (661 984 тыс.), Германия (561 тыс.), Бразилия (396 тыс.).

По общему количеству выявленных случаев среди регионов мира первое место занимает Европейский регион (239796510; или 12021,2 на 100 тыс.). В Западно-Тихоокеанском регионе зарегистрирован наибольший прирост как в абсолютных (368933), так и в относительных значениях (36,4 на 100 тыс; 0,54%).

В Республике Беларусь всего, с начала пандемии, по состоянию на 1 июля 2022 года зарегистрировано 994 тыс. 037 человек с положительным тестом на COVID-19. Выздоровели 985 тыс. 592 пациентов, у которых ранее был подтвержден диагноз COVID-19. За весь период распространения инфекции на территории страны умерли 7 тыс. 118 пациентов с выявленной коронавирусной инфекцией.

Во всем мире, в том числе и в Республике Беларусь, проводится кампания вакцинации против данного заболевания. По состоянию на 11 июля 2022 года в Республике Беларусь привито более 6,6 млн человек (из них 6,4 млн человек прошли полный курс вакцинации). Более 147 тыс. подростков 12-17 лет получили одну дозу вакцины, из них более 142 тыс. детей завершили курс вакцинации.

В Республике Беларусь кампания вакцинации против COVID-19 проводится в соответствии с Национальным планом мероприятий по вакцинации против COVID-19 в Республике Беларусь на 2021-2022 годы.

На сегодняшний день вакцинация является одним из наиболее эффективных и безопасных средств защиты и профилактики заболевания COVID-19. В период пандемии, вакцинация рассматривается не только как способ профилактики COVID-19, но и как социальная форма поведения в обществе, которая направлена на обеспечение безопасности и защиты, как привитого человека, так и окружающих. Вакцинация необходима, поскольку она уменьшает вероятность тяжелой формы заболевания и снижает скорость передачи вируса среди населения.

Ближневосточный респираторный синдром (далее − БВРС, MERS-CoV)

С 2012 года и по состоянию на 5 июля 2022 года во всем мире было зарегистрировано в общей сложности 2 603 лабораторно подтвержденных случая ближневосточного респираторного синдрома (MERS), включая 944 связанных с ним смертей, коэффициент летальности 36,2%. Большинство этих случаев были зарегистрированы в Саудовской Аравии.

С начала 2022 года и по состоянию на 5 июля 2022 года зарегистрировано 3 случая БВРС: Катар (2) и Оман (1).

БВРС является вирусным респираторным заболеванием, вызванным коронавирусом (Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома или БВРС), который впервые был диагностирован в Саудовской Аравии в 2012 году. Примерно 35% зарегистрированных больных БВРС скончались.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (далее – БВВЭ)

Крупнейшая вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, произошла в трех странах Западной Африки (Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне) в период с 2014 по 2016 год, когда было зарегистрировано более 28 000 случаев заболевания и 11 000 летальных исходов.

На Африканском континенте в 2022 году по-прежнему регистрируются вспышки БВВЭ.

4 июля 2022 года ВОЗ объявила о окончании вспышки БВВЭ (14-я по счету) в Демократической Республике Конго (далее – ДРК). Вспышка длилась в период с 23 апреля по 3 июля 2022 года, зарегистрировано 5 случаев БВВЭ(четыре подтвержденных и один вероятный), в том числе 5 летальных исходов (коэффициент летальности 100%).

Вирус Эбола передается людям от диких животных и распространяется среди людей от человека человеку.

Средний коэффициент летальности БВВЭ составляет около 50% (показатели летальности колеблются от 25% до 90%).

Желтая лихорадка (далее – ЖЛ)

В последние годы наблюдается активизация природных очагов ЖЛ в эндемичных районах. Сорок семь стран в Африке (34) и Центральной и Южной Америке (13) либо эндемичны по желтой лихорадке, либо имеют регионы, эндемичные по ЖЛ.

По состоянию на 7 июля 2022 года в округах Лай и Дерессия, Чад, зарегистрировано 25 случаев ЖЛ. По этому поводу в округе Лай начата кампания вакцинация против ЖЛ.

По состоянию на 25 апреля 2022 года в Уганде зарегистрировано 1 случай ЖЛ.

Желтая лихорадка ‒ острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами. «Желтой» она называется из-за того, что у некоторых пациентов развивается желтуха. Симптомы: высокая температура, головная боль, желтуха, миалгия, тошнота, рвота и усталость. Вирус является эндемичным в тропических районах Африки и Центральной и Южной Америки.

С перечнем стран об обязательной/рекомендованной вакцинации против ЖЛ можно ознакомиться на сайте государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья». Вакцинацию можно пройти в учреждении здравоохранения «19-я центральная районная поликлиника Первомайского района г.Минска», где расположен Республиканский прививочный кабинет против ЖЛ.

Лихорадка Западного Нила (далее – ЛЗН)

Лихорадка Западного Нила относится к широко распространенным инфекционным болезням, эндемичным более чем в 90 странах мира. Наиболее сложная обстановка складывается в Европейском регионе и странах Северной Америки (США, Канада).

По состоянию на 13 июля 2022 года в странах Европейского союза и Европейской экономической зоны зарегистрировано 2 случая ЛЗН: Греция и Италия.

В 2021 году страны Европейского союза и Европейской экономической зоны сообщили о 139 местных случаях заражения людей ЛЗН с известным местом заражения, включая 10 летальных исходов. Случаи были зарегистрированы в Греции (57), Италии (55), Венгрии (7), Румынии (7), Испании (6), Германии (4) и Австрии (3). Греция сообщила о двух дополнительных местных случаях заражения людей с неизвестным местом заражения. О летальных исходах сообщили: Греция (8), Румыния (1) и Испания (1). Также было зарегистрировано5 завозных случаев из следующих стран: США, Майотта (1) и Кипр (1).

Переносчиком инфекции могут быть птицы, комары, клещи. Основной период распространения вируса ‒ летне-осенний сезон. Клинические формы ЛЗН различны. У большинства инфицированных людей (80%) заболевание протекает бессимптомно. У остальных часто развивается гриппоподобная форма без поражений ЦНС. Лечение проводится симптоматическое, поскольку методики лечения и профилактики (вакцинация) ЛЗН в настоящее время еще нет.

Лихорадка денге

По данным ВОЗ, лихорадка денге является одной из наиболее активно распространяющихся трансмиссивных вирусных инфекций (передается через укусы насекомых).

По состоянию на 19 июня 2022 года зарегистрировано 1 852 581 случай лихорадки денге, в том числе 1 309 летальных исходов. Большинство случаев заболевания зарегистрированы в Бразилии (1 476 486 случаев, 80%), летальных исходов – также в Бразилии (502 случая, 38%).

Также случаи заболевания выявлены:

в Американском регионе: зарегистрировано в общей сложности 1 625 986 случаев лихорадки денге, в том числе 617 летальных исходов. Наибольшее количество случаев: Бразилия (1 476 486), Перу (51 671), Колумбия (26 657), Никарагуа (17 452) и Эквадор (9 531).

в Азиатском регионе: Афганистан (14), Бангладеш (969), Камбоджа (1 624), Китай (5), Индонезия (45 387), Лаос (1 559), Малазийя (21 689), Мальдивы (344), Непал (55), Оман (76), Пакистан (209), Филиппины (27 686), Сингапур (17 027), Шри-Ланка (23 121), Таиланд (3 915), Вьетнам (62 966).

в Африканском регионе: Кот-д'Ивуар (12), Кения (33), Реюньон (1 470), Сан-Томе и Принсипи (403).

в Австралийском регионе и Тихом океане: Австралия (42), Фиджи (1 960), Французская Полинезия (745), Микронезия (16), Новая Каледония (1), Палау (17), Самоа (5), Соломоновы острова (34), Вануату (39), Уоллис и Футуна (21).

Лихорадка денге - вирусная инфекция, которая преобладает в тропических и субтропических регионах. Ее симптомы - высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Основными переносчиками лихорадки денге являются комары Aedes aegypti. Если нет переносчиков, то больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

В связи с тем, что граждане Республики Беларусь активно посещают туристические курорты Юго-Восточной Азии, а также Южной Европы, в целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности в целях защиты от укусов насекомых - носить одежду, максимально закрывающую части тела, применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), в помещениях обязательно засетчивать окна и двери.

Чикунгунья

Заболевания, вызванные вирусом чикунгунья, зарегистрированы во всем мире (в Северной и Южной Америке, Азии, Африке, Океании и Европе). Чикунгунья не является эндемическим заболеванием в Европе.

По состоянию на 29 июня 2022 года в 2022 году зарегистрировано 160 182 случая чикунгуньи, в том числе 18 летальных исходов, большинство из которых зарегистрированы в Бразилии (133 150 случаев, 83%).

Также случаи заболевания выявлены:

в Американском регионе: Боливия (88), Колумбия (42), Коста Рика (5), Сальвадор (68), Гватемала (941), Гондурас (21), Мексика (1), Никарагуа (3), Парагвай (329), Перу (148), Венесуэлла (21).

в Азиатском регионе: Индия (24 278), Малазийя (396), Филиппины (43), Таиланд (148).

в Африканском регионе: Кения (189), Эфиопия (311).

Чикунгунья – трансмиссивное вирусное заболевание, переносимое комарами рода Aegypti и вида Albopictus, которое было впервые описано во время вспышки в южной части Танзании в 1952 г. В 2007 г. местная передача инфекции была впервые зарегистрирована в Европе (Италия).

Лихорадка Ласса

Лихорадка Ласса наиболее широко распространена в Западной Африке (в Нигерии, Либерии, Гане, Гвинее и Сьерра-Леоне). Ежегодно в этих странах лихорадкой Ласса болеют до 500 тыс. человек, число погибших составляет около 5 тыс. человек.

По состоянию на май 2022 года в Гвинеи зарегистрировано 2 случая заболевания лихорадкой Ласса.

26 февраля 2022 года в Того, из города Такпамба, зарегистрирован случай лихорадки Ласса. Известно, что ранее пациент проживал в 4 километрах от границы с Нигерией, где продолжается вспышка лихорадки Ласса.

9 февраля 2022 года в Великобритании зарегистрировано 2 подтвержденных и 1 вероятный случай лихорадки Ласса. Случаи связаны с недавним путешествием в Западную Африку. По данным Агентства здравоохранения Великобритании с 1980 года в Великобританию было зарегистрировано восемь случаев лихорадки Ласса, последние два случая зарегистрированы в 2009 году.

Лихорадка Ласса - острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое человеку при контакте с едой или предметами обихода, загрязненными мочой или пометом инфицированных грызунов.

Лихорадка Рифт-Валли (далее ‒ ЛРВ)

В январе 2022 года в Уганде зарегистрирован 1 случай ЛРВ с летальным исходом.

В 2019 году, как и в 2017 и 2018 годах, страны ЕС/ЕЭЗ не сообщали о случаях ЛРФ. В 2016 году страны ЕС/ЕЭЗ зарегистрировали три случая ЛРВ. В 2015 году Франция сообщила об одном подтвержденном случае.

Лихорадка Рифт-Валли – это острое вирусное заболевание, поражающее домашних животных (таких как крупный рогатый скот, буйволов, овец, коз и верблюды). Большинство случаев инфицирования людей происходит в результате контакта с кровью или органами инфицированных животных, также передача вируса может происходить в результате укусов инфицированных комаров.

Заболевание вызывается вирусом Рифт-Валли, который обычно встречается в регионах Восточной и Южной Африки, но также в большинстве стран Африки к югу от Сахары, на Мадагаскаре, Саудовской Аравии и Йемене.

Вирус Зика

По состоянию на 4 июля 2022 года зарегистрировано 5 случаев заболевания вирусом Зика у путешественников из Тайланда (случаи зарегистрированы в Великобритании, Израиле, Германии).

По состоянию на май 2022 года в 2022 году случаи заболевания вирусом Зика регистрировались:

Американский регион: Бразилия (предположительно 420 случаев), Колумбия (37), Гватемала (37), Перу (26), Сальвадор (21), Боливия (15), Коста-Рика (4), Мексика (2), Пуэрто-Рико (2). Общее количество – 564 случая.

Азиатский регион: Индия (66).

Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году. Позднее, в 1952 г., вирус был выявлен у людей в Уганде и Объединенной Республике Танзания. Первая вспышка болезни, вызванной вирусом Зика, была зарегистрирована на острове Яп (Федеративные Штаты Микронезии) в 2007 году. За ней последовала крупная вспышка инфекции, вызванной вирусом Зика, во Французской Полинезии в 2013 г. и в других странах и территориях Тихоокеанского региона. В марте 2015 г. Бразилия сообщила о крупной вспышке болезни.

Основной мерой профилактики вирусной инфекции Зика является защита от укусов комаров рода Aedes.

Малярия

В 2021 году 95% всех случаев малярии (около 228 млн. случаев) зарегистрированы в странах Африки, в том числе 602 020 летальных исходов.

По состоянию на 12 июля 2022 года в Германии зарегистрировано 2 случая малярии. Оба пациента работают в международном аэропорту Франкфурта, не выезжали в эндемичные по малярии страны. Такая же ситуация в данном аэропорту была зарегистрирована в октябре 2019 года.

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Малярия передается от больного человека к здоровому трансмиссивно (через укусы самок комаров). Существует еще два пути заражения при переливании крови и внутриутробный.

Хантавирус

14 июля 2022 года в Аргентине зарегистрирован 1 случай заболевания хантавирусом с летальным исходом у 8-летней девочки. В общей сложности за истекший период 2022 года в данной стране подтверждено 32 случая хантавирусной инфекции, в том числе 5 летальных исходов.

По состоянию на 13 июля в 2022 году в Тайване зарегистрировано 3 случая заболевания хантавирусом.

По состоянию на 8 июля в 2022 году в Панаме зарегистрировано 11 случаев заболевания хантавирусом.

По состоянию на 7 июля 2022 года в Боливии зарегистрировано 4 случая заболевания хантавирусом.

Различные виды хантавирусов распространяются в Европе: они обнаруживаются в новых районах, а заболеваемость возросла в нескольких установленных эндемичных регионах.

Хантавирусы – это переносимые грызунами вирусы, вызывающие у людей клинические заболевания различной степени тяжести. Каждый хантавирус специфичен для разных хозяев-грызунов. Передача инфекции к человеку происходит через вдыхание пыли, содержащей частицы экскрементов грызунов или через их укусы.

Чума

19 июля 2022 года в северо-западном китайском регионе Нинся, Китай, зарегистрирован 1 случая заболевания бубонной формы чумы.

В период с 27 марта по 26 июня 2022 года в ДРК зарегистрировано в общей сложности 351 случай подозрения на чуму с 5 смертельными исходами (коэффициент летальности 1,4%). В настоящее время вспышка сосредоточена в двух областях – Локпа, Рассия и Укета. Доминирует бубонная форма чумы − 99,7%; 0,3% случаев приходится на легочную форму. В 2021 году было зарегистрировано в общей сложности 138 подозрительных случаев, включая 14 летальных исходов. В 2020 − 461 подозрительный случай, включая 31 летальный исход.

В 2021 году заболевания зарегистрированы на территории ДРК (121 случай; 13 летальных), Республики Мадагаскар (118 случаев; 15 летальных), США (3 случая; 1 летальный), Китайской Народной Республики (1 случай) и Монголии (1 случай). Всего зарегистрировано 244 случая заражения чумой.

Чума – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, и, как правило, присутствующее в организме мелких млекопитающих, обитающих в Центральной и Восточной Азии, Африке и Северной Америке, и живущих на них блох. Чума передается от животных человеку в результате укуса инфицированной блохи, непосредственного контакта с инфицированными объектами и воздушно-капельным путем.

Наиболее пораженными странами Африки являются ДРК, Мадагаскар, Уганда и Танзания, а также Мозамбик. Более 97% всех случаев чумы в мире приходится на эти африканские страны и почти половина всех ежегодных случаев заболеваний чумой в Африке приходится на Мадагаскар.

Сибирская язва

По состоянию на 18 июля 2022 года в Хорватии зарегистрировано 8 случаев заболевания сибирской язвой. Все случаи связаны с посещением природного парка Лоньско-Поле, где зарегистрировано увеличение заболевания среди животных.

По состоянию на 14 июля в Крыгызстане зарегистрировано 4 случая заболевания сибирской язвой (кожная форма). Источником инфекции послужил крупный рогат скот. По результатам расследования установлено, что двое заболевших участвовали в забивании животных, еще двое – контактировали с зараженным мясом.

По состоянию на 17 июня 2022 года в Сьерра-Леоне зарегистрировано 6 случаев заболевания сибирской язвой (кожная форма) среди детей до 15 лет.

22 июня 2022 года в Монголии зарегистрирован 1 случай заболевания сибирской язвой у кочевого скотовода.

В 2021 году в Российской Федерации зарегистрировано 2 случая кожной формы сибирской язвы среди людей в Сибирском (Республика Тыва) и СевероКавказском (Республика Дагестан) федеральных округах. Эпизоотолого-эпидемиологическое неблагополучие по инфекции проявлялось в странах ближнего зарубежья: Азербайджане, Армении, Казахстане, Киргизии, Украине. Сибирская язва среди сельскохозяйственных и диких животных регистрировалась в ряде государств Азии, Африки, Европы, в Северной и Южной Америке, Австралии. Случаи заболевания людей отмечались преимущественно на территории Африки (Зимбабве, Кения, Уганда) и Азии (Индия, Индонезия, Ирак, Китай).

Сибирская язва – это инфекционная болезнь, возбудителем которой является спорообразующая бактерия. Это зоонозная инфекция (заболевание, передаваемое от животных человеку), которая, как правило, поражает травоядных животных (таких как коровы, овцы и козы). Люди могут заразиться от инфицированных животных или через зараженные продукты животного происхождения. Сибирская язва встречается во всем мире. Наиболее распространена в сельскохозяйственных регионах Центральной и Южной Америки, Центральной и Юго-Западной Азии, Южной и Восточной Европы, а также в странах Карибского бассейна.

Уровень заболеваемости сибирской язвой среди сельскохозяйственных животных и людей в 2022 году в Российской Федерации будет определяться полнотой реализации регламентированных профилактических мероприятий и при строгом выполнении мер комплексного эпизоотолого-эпидемиологического надзора будет ограничен единичными случаями инфекции.

Холера

По состоянию на 11 июля 2022 года в Китае, город Ухань, зарегистрирован 1 случай холеры. Источник инфекции не найден.

По состоянию на 22 июня 2022 года в Испании зарегистрирован 1 случай холеры. Это первый случай холеры в данной стране с 1979 года. Источником инфекции послужила неочищенная вода на территории фермы в провинции Толедо.

В период с 1 января по 10 июля 2022 года в Сомали зарегистрировано 7796 случаев заболевания холерой, включая 37 связанных с летальным исходом (коэффициент летальности 0,5%).Холера носит эндемический характер в Сомали.

По состоянию на 27 мая 2022 года в Пакистане зарегистрировано 290 случаев холеры в провинциях Синд, Белуджистан и Пенджаб.

Несколько стран Африки и Азии сообщили о вспышках холеры в 2021 и 2022 годах. О крупных продолжающихся вспышках сообщают из Афганистана, Бангладеш, Камеруна, ДРК и Нигерии. Во всем мире было зарегистрировано примерно 479 202 случая с подозрением на холеру, в том числе 129 летальных исходов.

Особое значение среди мер профилактики заражения холерой имеют личная гигиена, обеззараживание воды и обработка пищевых продуктов, что может быть достигнуто кипячением воды и достаточной термической обработкой пищевых продуктов.

Листериоз

По состоянию на 15 июля 2022 года в 10 штатах США зарегистрировано 23 случая заболевания листериозом, в том числе 1 с летальным исходом. Источником инфекции послужило мороженое предприятия Big Olaf Creamery.

В период с 13 по 29 мая 2022 года в Дании зарегистрировано 8 случаев заболевания листериозом, в том числе 3 с летальными исходами. Источник инфекции не установлен.

11 марта 2022 года в Новой Зеландии зарегистрировано 2 случая заболевания листериозом. Источником инфекции послужил сыр панир торговой марки Gopala.

Согласно Центру по контролю и профилактике заболеваний США, ежегодно листериозом заболевают около 1600 человек и около 260 умирают.

Листериоз – это одна из самых тяжелых болезней пищевого происхождения. Его возбудителем является бактерия листерия. Инкубационный период может составлять до 70 дней. Это относительно редкая болезнь − ежегодно происходит от 0,1 до 10 случаев заболевания на 1 миллион человек в зависимости от стран и регионов. И хотя случаев заболевания немного, эта инфекция представляет значительную проблему в области общественного здравоохранения в связи с высокой смертностью.

Ботулизм

По состоянию на 15 июня 2022 года в Украине зарегистрировано 6 случаев ботулизма. Предполагаемые источники инфекции − жареная и вяленая речная рыба собственного или неизвестного производства и домашние консервы.

По состоянию на 3 июня 2022 года в Кыргызстане зарегистрировано 22 случая ботулизма. Основной источники инфекции – продукты домашней консервации.

12 мая 2022 года в Риме, Италия, зарегистрирован случай ботулизма. Вероятная причина отравления – сицилийская брокколи и песто из миндаля.

27 апреля 2022 года в США (Вашингтон) зарегистрирован случай ботулизма с летальным исходом. Вероятная причина отравления – домашние консервы.

Профилактика пищевого ботулизма основана на надлежащей практике приготовления пищевых продуктов, в частности во время тепловой обработки/стерилизации, и гигиене рук.

Сальмонеллез

С декабря 2021 года регистрируются случаи заболевания сальмонеллезом, вызванные Salmonella Typhimurium. По состоянию на 15 июля 2022 года в странах мира зарегистрировано в общей сложности 455 случай S. Typhimurium заболевания: Великобритания (128 случаев), Франция (121 случай), Бельгия (66 случаев), Швейцария (49 случаев), Германия (34 случая), Ирландия (18 случаев), Австрия (14 случаев), Швеция (5 случаев), Канада (4 случая), Дания (4 случая), Нидерланды (3 случая), Испания (3 случая), Люксембург (2 случая), Чехия (1 случай), Норвегия (1 случай), Италия (1 случай) и США (1 случай). Данная S. Typhimurium была обнаружена на заводе Ferrero Corporate в Арлоне, Бельгия, в декабре 2021 и январе 2022 в шоколадной продукции Kinder Surprise, Kinder Mini Eggs, Kinder Surprise Maxi 100g и Kinder Schoko-Bons). Завод был закрыт 8 апреля 2022 года. Причинно-следственные связи пока не установлены.

В период с 15 февраля по 19 мая 2022 года в 38 штатах США зарегистрировано в общей сложности 219 случаев заболевания сальмонеллезом. Предполагаемый источник инфекции – контакт с домашней птицей (контакт с птицами, употребление в пищу мяса и яиц).

По состоянию на 5 мая 2022 года в Испании зарегистрировано 6 случаев заболевания сальмонеллезом. Предполагаемый источник инфекции – лепешки из ресторана на окраине городского района Эль-Террено.

Брюшной тиф

Брюшной тиф и паратиф в основном приобретаются во время поездок в страны Азии.

По состоянию на 14 июля 2022 года в Индии зарегистрировано 2 752 случая заболевания брюшным тифом. Предполагаемый источник инфекции – уличная еда «пани пури» (блюдо из обжаренного до хрустящей корочки теста c начинкой из пряного картофеля).

По состоянию на 5 апреля 2022 года на Фиджи зарегистрировано 83 случая заболевания брюшным тифом, в том числе 5 летальных исходов.

Брюшной тиф является инфекцией, вызванной сальмонеллой тифи, обычно вследствие употребления зараженной пищи или воды. Острое заболевание характеризуется длительной лихорадкой, головной болью, тошнотой, потерей аппетита и запором или в некоторых случаях диареей. Симптомы часто неспецифические и клинически не различимые от других лихорадочных заболеваний. Однако клиническая тяжесть бывает разной и в тяжелых случаях может привести к серьезным осложнениям или даже смерти. Это происходит главным образом в связи с плохой санитарией и отсутствием чистой питьевой воды.

Легионеллез

Согласно статистическим данным ВОЗ, в Европе, Австралии и США в расчете на миллион жителей приходится около 10-15 случаев легионеллеза в год. Более восприимчивы к заболеванию люди в возрасте старше 50 лет (75-80%), в большинстве случаев (70%) заболевают мужчины.

21 июня 2022 года в Бронксе, район Нью-Йорка, США, завершилась вспышка легионеллеза. За период вспышки было зарегистрировано 30 случаев данного заболевания, в том числе 2 с летальным исходом.

По состоянию на 26 мая 2022 года в центральном деловом округе Сиднея, Австралия, зарегистрировано 5 случаев заболевания легионеллезом. Источник инфекции не установлен.

Легионеллез – инфекционное заболевание, возбудителем болезни легионеров является бактерия, обнаруживаемая в пресноводной воде (озера и ручьи, водопроводные системы) и почве. Предполагается, что болезнь легионеров распространена во всем мире.

Бешенство

По состоянию на 16 июля 2022 года в Шри-Ланка за истекший период 2022 года зарегистрировано 12 летальных исходов от бешенства.

5 июля 2022 года в Федеральном округе Бразилия, Бразилия, зарегистрирован 1 случай заболевания бешенством среди людей. Это второй случай заболевания в истории округа, первый случай был зарегистрирован в 1978 году.

17 июня 2022 года в штате Минас-Жерайс, Бразилия, зарегистрирован 1 случай заболевания бешенством с летальным исходом у 4-летнего ребенка. Это 4-ый случай данного заболевания среди детей в этом штате в 2022 году.

По данным ВОЗ, от бешенства ежегодно умирают десятки тысяч человек, преимущественно в Азии и Африке.

Бешенство − предотвратимая с помощью вакцин вирусная болезнь, которая встречается в более чем в 150 странах и территориях.

Необходимо тщательно промыть рану, слизистые водой с мылом после контакта с безнадзорным животным. Вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина играет решающую роль и может спасти жизнь.

Оспа обезьян

В период 1 января по 4 июля 2022 года в 59 странах мира зарегистрировано в общей сложности 6 027 подтвержденных случаев оспы обезьян, в том числе 3 с летальным исходом. Наибольшее количество случаев зарегистрировано: Великобритания (1235), Германия (1054), Испания (802), Франция (498), США (460), Португалия (402), Канада (300). Первый случай заболевания был зарегистрирован в Великобритании 7 мая 2022 года у человека, прибывшего из Нигерии.

Оспа обезьян — это редкий вирусный зооноз (семейство ортопоксвирусы), который редко встречается у людей из-за его низкой контагиозности (т.е. заразительность — свойство инфекционных болезней передаваться от больных организмов здоровым). Оспа обезьян обычно возникают спорадически в лесных районах Центральной и Западной Африки. Пути передачи − контактный и воздушно-капельный. Инкубационный период обычно составляет от 6 до 13 дней, но может варьироваться от 5 до 21 дня. Заболевание часто сопровождается легким течением, симптомы обычно исчезают спонтанно в течение 14–21 дня, но встречаются и тяжелое течение.

Острый тяжелый гепатит неизвестного происхождения у детей

В период с 5 апреля по 8 июля 2022 года в 35 странах пяти регионов ВОЗ было зарегистрировано 1 010 случаев острого гепатита неизвестного происхождения среди детей в возрасте до 16 лет, в том числе 22 летальных исхода. 48% случаев зарегистрировано в Европейском регионе.

По данным ВОЗ риск на глобальном уровне в настоящее время оценивается как умеренный с учетом следующих факторов:

  • этиология данного гепатита остается неизвестной и изучается;
  • ограничение эпидемиологической, лабораторной, гистопатологической и клинической информации;
  • заниженное фактическое число случаев и географическое распределение (отчасти из-за ограниченности существующих усиленных систем эпиднадзора);
  • возможный путь передачи не установлен.

Вспышка неизвестного заболевания

По состоянию на 13 июля 2022 года в деревне Мбекеньера, Танзания, зарегистрировано 13 случаев неизвестного заболевания, в том числе 3 с летальным исходом. Симптомы данного заболевания включают в себя лихорадку, головные боли, слабость и носовые кровотечения. Все заболевшие проверены на лихорадки Эбола или Марбург, результаты отрицательные.

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:

Факторами, влияющими на увеличение риска завоза инфекционных заболеваний, в том числе имеющих международное значение, на территорию Республики Беларусь на сегодняшний день являются: постепенно увеличившийся пассажиропоток (туристические и деловые поездки, бизнес-коммуникации, медицинский туризм, в том числе из стран Азии, и т.д.) после снятия «ковидных» ограничений.

  1. В настоящее время в мире отмечается рост заболеваемости инфекции COVID-19.

Остается необходимым в условиях массовой вакцинации и ревакцинации против COVID-19 дальнейшее проведение и соблюдение санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику распространения инфекции COVID-19:

  • проведение вакцинации против COVID-19 подлежащих возрастных групп, ревакцинация против COVID-19;
  • соблюдение правил и принципов социального дистанцирования (сокращение контактов с другими людьми и соблюдение 1,5-метрового расстояния друг от друга);
  • соблюдение гигиены рук − как можно более частое мытьё рук (при отсутствии возможности вымыть руки с мылом, использование средства для дезинфекции или антисептическое средство для обработки рук);
  • соблюдение «респираторного этикета».
  1. Эпидемиологическая обстановка в мире по чуме и сибирской язве остается напряженной, поскольку чума и сибирская язва представляет значительную угрозу в связи с существованием природных очагов. Сохраняется риск завоза и распространения чумы на территорию страны.
  2. Существует риск завоза холеры из стран, где складывается сложная эпидемиологическая ситуация по данной инфекции (устойчивая тенденция роста заболеваемости, регистрация крупных вспышек и эпидемий в ряде стран Африки, Америки и Азии).
  3. Условия для заражения трансмиссивными инфекциями, передающимися кровососущими насекомыми, малярией на территории РБ отсутствуют, однако имеется риск завоза этих инфекций из стран, в которых регистрируются случаи заболеваний, в том числе из Европейского региона.

После возвращения из-за границы и появлении клинических симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью в организацию здравоохранения, сообщить лечащему врачу о прибытии из-за рубежа (с указанием точной страны и времени пребывания там).