Начиная с 2015 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в ноябре проводится Всемирная неделя правильного использования антибиотиков.

Цель данной недели - повысить осведомленность людей о проблеме устойчивости бактерий к антибактериальным лекарственным средствам и применять передовые подходы, позволяющие не допустить ее дальнейшего развития и распространения.

     Что такое антибиотики и как они действуют?

Антибиотики - это продукты жизнедеятельности микроорганизмов (чаще всего грибов) и их синтетические производные. Они либо вызывают гибель бактерий, либо препятствуют их росту и размножению.

В 1929 г. английский микробиолог А. Флеминг открыл первый антибиотик — пенициллин. С 40-х годов антибиотики начали активно использоваться для лечения различных инфекций человека, что ознаменовало собой начало новой эры — эры антибиотикотерапии.

   Группа антибактериальных препаратов достаточно многочисленна, она включает более 100 соединений с разной структурой и свойствами. В инструкции к каждому препарату приведён перечень бактерий, на который данный препарат действует — он называется спектром активности. Одни антибиотики действуют на многие бактерии, другие только на отдельные виды. Если микроорганизма нет в спектре активности антибиотика, то назначать его для лечения такой инфекции совершенно бесполезно. Антибиотики могут применяться место (в виде мазей, кремов) внутримышечно, внутривенно.  Многие препараты можно принимать внутрь в виде таблеток, капсул, суспензий.

   Важно помнить о том, что антибиотики не действуют на вирусы, поскольку вирусы существенно отличаются от бактерий по строению и особенностям обмена веществ.

       Почему к антибиотикам развивается устойчивость и каковы её последствия?

Бактерии быстро приспосабливаются к неблагоприятным условиям внешней среды — это их естественное биологическое свойство. Выработка устойчивости  к антибиотикам — один из ярких примеров такого приспособления. Это своеобразный процесс эволюции в мире бактерий: то, что их не убивает, делает сильнее, обеспечивая преимущества по сравнению с конкурентами.

     Любой вид бактерий сможет выработать устойчивость к любому антибактериальному препарату. Причём формирование устойчивости происходит тем быстрее, чем в большем объёме и чаще применяется антибиотик.

Основная проблема состоит в том, что бактерии приспосабливаются гораздо быстрее, чем человек придумывает новые препараты, способные справиться с «мутантами». Болезни, вызываемые такими бактериями, протекают тяжелее и хуже поддаются лечению, а затраты на них возрастают в несколько раз.

    Основной причиной роста устойчивости бактерий является чрезмерное и неправильное применение антибиотиков при лечении различных заболеваний у человека и животных. Типичным примером является назначение антибиотиков при таких заболеваниях, как простуда, бронхит, отит, которые в большинстве случаев вызываются вирусами; а на вирусы, как известно, антибиотики не действуют.

Основные факты об устойчивости к антибактериальным лекарственным средствам

• Устойчивость к антибиотикам – одна из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества, продовольственной безопасности и развития.
• Устойчивость к антибиотикам может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране.
• Устойчивость к антибиотикам – естественное явление, однако неправильное использование антибиотиков людьми и их неправильное введение животным ускоряет этот процесс.
• Все больше инфекционных заболеваний (например, пневмонию, туберкулез, сальмонеллез) становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.
• Следствием устойчивости к антибиотикам являются более продолжительные госпитализации, рост медицинских расходов и смертности.

Какие ещё неблагоприятные последствия могут быть после приёма антибиотиков?

Как и любая группа лекарственных препаратов, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции, токсическое действие на почки, печень, кровь и другие побочные эффекты.

Антибиотики — это необычные лекарственные препараты, которые могут вызывать и другие, свойственные только им побочные эффекты. Это связано с действием антибиотиков на нормальную микрофлору человека («полезные» микроорганизмы, обитающие в кишечнике, влагалище). Так, нарушение состава микрофлоры кишечника может приводить к появлению диареи (жидкого стула), а воздействие на микрофлору полости рта и влагалища к развитию кандидоза (грибковое поражение слизистых оболочек).

   Большинство современных препаратов отличает хорошая переносимость, но только при условии правильного применения. Оценить истинный риск для каждого конкретного пациента и подобрать оптимальный препарат может только врач.

С 2014 г. в УЗ «Ивацевичская ЦРБ» проводиться мониторинг устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. За время наблюдения отмечается рост устойчивости микроорганизмов к основным антибактериальным лекарственным средствам.

Что каждый может сделать для предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам?

• принимать антибактериальные лекарственные средства только по назначению медицинского работника
• всегда соблюдать рекомендации медработника при использовании антибактериальных лекарственных средств
• никогда не давать свои антибактериальные лекарственные средства другим лицам, не использовать оставшиеся антибиотики
• предупреждать заражение инфекционными заболеваниями путем своевременной вакцинации, соблюдения правил личной гигиены, исключения тесного контакта с заболевшими.

Больше информации здесь:

- Антибиотик — надёжное оружие, если цель — бактериальная инфекция (активная ссылка на сайт http://www.antibiotic-save.ru/).

Заместитель  главного врача                                             А. А. Мошко

по медицинской части