Международный день отказа от курения — отмечается в третий четверг ноября. В 2025 году этот день выпадает на 20 ноября. Его главная цель — способствовать снижению распространенности табачной зависимости и призвать курильщиков отказаться от сигарет хотя бы на один день.

 Почему борьба с курением так важна?

Статистика и масштабы проблемы:

• Ежегодно в мире от болезней, связанных с курением, умирает более 8 миллионов человек. Из них около 1,2 миллиона — пассивные курильщики.
• По данным Министерства статистики и анализа Республики Беларусь 54,4% мужчин курят. В возрасте 30-39 лет количество курящих составляет 64,8% у мужчин и 14,9% - у женщин. Многие белорусские дети совершают «курительный дебют» в 12–13 лет. Хочется отметить, что 73% заядлых курильщиков попробовали курить до 17 лет, т.е. еще в период обучения в школе.
• Показатели использования электронных сигарет за 2024 год: Взрослое население (от 15 лет) 4.6% (около 20.1 млн пользователей) Более чем в два раза превышает среднемировой показатель. Подростки (13-15 лет) 14.3% Самый высокий уровень в мире. Подростки используют электронные сигареты в 3 раза чаще, чем взрослые. Гендерное соотношение среди подростков Девочки: 3.6% (относительно женщин) Мальчики: 2.7% (относительно мужчин) Показатели использования среди девочек значительно выше.

Влияние курения на организм человека:

Дыхательная система (первая принимает удар)

• Хронический бронхит и ХОБЛ: Табачный дым парализует реснички эпителия бронхов, которые выводят слизь и токсины. Это приводит к хроническому воспалению, избытку мокроты и постоянному кашлю («кашель курильщика»). Развивается ХОБЛ — прогрессирующее заболевание, при котором человек задыхается даже при минимальной нагрузке.
• Рак легких: 85-90% случаев рака легких связано именно с курением. Смолы и канцерогены табачного дыма напрямую повреждают ДНК клеток дыхательных путей, вызывая их злокачественное перерождение.
• Эмфизема: Токсины разрушают стенки альвеол (легочных пузырьков), где происходит газообмен. Легкие теряют эластичность, и развивается тяжелая одышка.

 Сердечно-сосудистая система

• Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца: Никотин и окись углерода повреждают стенки сосудов, способствуя отложению холестериновых бляшек. Просвет сосудов сужается, что приводит к стенокардии («грудной жабе») и значительно повышает риск инфаркта миокарда.
• Инсульт: Сужение и повреждение сосудов головного мозга, а также повышенный риск тромбообразования из-за курения — прямые причины инсульта.
• Артериальная гипертензия: Никотин вызывает спазм сосудов, что приводит к стабильно повышенному артериальному давлению.
• Облитерирующий эндартериит: Тяжелое заболевание артерий ног, при котором их просвет полностью закрывается, что может привести к гангрене и ампутации.

Головной мозг и нервная система

• Инсульт (см. выше).
• Ухудшение когнитивных функций: Никотин и гипоксия (кислородное голодание) ухудшают память, внимание и скорость мышления.
• Психическая зависимость: Никотин искусственно стимулирует выброс дофамина («гормона удовольствия»). Мозг привыкает к этому, и без новой дозы развиваются тревожность, раздражительность и депрессия.

 Репродуктивная система

• У мужчин: Снижается выработка тестостерона, ухудшается качество спермы (малоподвижность и деформация сперматозоидов), что приводит к бесплодию и импотенции.
• У женщин: Повышается риск бесплодия, внематочной беременности и рака шейки матки. Курение во время беременности вызывает:
• Выкидыши и преждевременные роды.
• Синдром внезапной детской смерти.
• Низкий вес и недоношенность плода.
• Врожденные пороки развития у ребенка.

Опорно-двигательный аппарат

• Остеопороз: Токсины табачного дыма нарушают метаболизм кальция, делая кости хрупкими и повышая риск переломов.
• Ревматоидный артрит: Курение является мощным фактором риска развития этого аутоиммунного заболевания.

 Органы чувств

• Вкус и обоняние: Табачный дым притупляет вкусовые рецепторы и обоняние.
• Зрение: Повышается риск развития катаракты и макулодистрофии — ведущих причин слепоты.

Ротовая полость

• Рак: губы, языка, гортани, пищевода.
• Пародонтит и потеря зубов: Курение нарушает кровоснабжение десен, вызывая их воспаление и разрушение.

 Онкологические заболевания

Курение — ведущая причина развития как минимум 18 видов рака:

• Рак легкого
• Рак гортани и глотки
• Рак пищевода
• Рак желудка
• Рак поджелудочной железы
• Рак мочевого пузыря и почки
• Рак шейки матки
• Рак крови (лейкемия)

 Пассивное курение

Риски для некурящих, которые вдыхают табачный дым, почти так же высоки:

• У взрослых: повышенный риск рака легких, инсульта и ИБС.
• У детей: частые ОРВИ, отиты, бронхиальная астма, аллергии, отставание в развитии. Тактика табачной индустрии и как ей противостоять

Тема Всемирного дня без табака 2025 года акцентирует внимание на манипулятивных приемах производителей, рассчитанных на молодежь:

• Привлекательные ароматы и дизайн: Использование фруктовых, сладких вкусовых добавок, а также дизайна изделий, имитирующего игрушки или конфеты, чтобы замаскировать неприятный вкус табака и привлечь детей.
• Гламурный маркетинг: Продвижение продукции через социальные сети и цифровые медиа с помощью яркой, стильной упаковки и образов, создающих ассоциацию курения с успехом и взрослостью.
• Цифровой маркетинг: Активная реклама в интернете, где контроль за соблюдением ограничений часто затруднен.

Для противодействия этому ВОЗ и правительства разных стран за:

• Запрет на ароматизаторы в табачных и никотинсодержащих изделиях.
• Полный запрет на рекламу, стимулирование продаж и спонсорство табака.
• Регулирование дизайна упаковки и продукции для снижения ее привлекательности.

 Польза отказа от курения и как помочь себе и другим:

Отказ от курения — это лучшее решение, которое человек может принять для своего здоровья. Положительные изменения начинаются почти сразу:

• Через 12 часов уровень угарного газа в крови нормализуется.
• Через 1 год риск инфаркта миокарда снижается вдвое.
• Через 5 лет риск инсульта сравнивается с риском того, кто никогда не курил.
• Через 10 лет риск рака легких сокращается на 50%.

Советы для тех, кто хочет бросить курить:

• Примите твердое, осознанное решение.
• Используйте никотинозаместительную терапию (пластыри, жвачки) или обратитесь за помощью к врачу.
• Избегайте ситуаций-«триггеров», провоцирующих курение (кофе, алкоголь, стресс).
• Поддерживайте физическую активность, чтобы снизить тягу к никотину.

Заключение:

Борьба с курением — это необходимое условие для улучшения здоровья всего общества. Всемирный день некурения служит важным напоминанием о том, что табачная эпидемия — это проблема, которую можно и нужно решать совместными усилиями: через информирование, поддержку тех, кто хочет бросить курить, и защиту молодого поколения от манипуляций табачной индустрии.

Врач нарколог УЗ «Ивацевичская ЦРБ» Куницкая В.В.